Comportamiento de la musculatura del piso pélvico en mujeres corredoras entre 18 y 50 años a distintas velocidades de carrera: Revisión sistemática
DOI:
https://doi.org/10.59856/arch.soc.chil.med.deporte.v70i2.103Palabras clave:
Incontinencia Urinaria, Diafragma Pélvico, Trote, Velocidad, Fenómenos Biomecánicos, Electromiografía.Resumen
Objetivo: Sistematizar la evidencia respecto al comportamiento de la musculatura del piso pélvico (MPP) en mujeres durante la carrera a distintas velocidades, evaluando su actividad en presencia o ausencia de incontinencia urinaria (IU), permitiendo describir el comportamiento de la musculatura de piso pélvico respecto a las variables electromiográficas y cinemáticas.
Metodología: Se realizó una búsqueda sistemática de artículos publicados antes del 01 de octubre de 2024, siguiendo la declaración PRISMA. Fueron considerados artículos de los últimos 10 años que analizaron la actividad electromiográfica y cinemática de la MPP. Las bases consideradas fueron Pubmed, ScienceDirect y Scopus. Los criterios de inclusión se determinaron utilizando el marco PICOS y se utilizó la escala Newcastle-Ottawa para evaluar la calidad metodológica. (Nº INPLASY2024120062).
Resultados: 7 de 110 artículos cumplieron con los criterios de elegibilidad, de estos, el 60% describió una preactivación de la MPP previo al contacto inicial, reflejando una actividad anticipatoria al aumento de las fuerzas de reacción del piso, donde mujeres continentes obtuvieron significativamente más intensidad electomiográfica (EMG) en bandas de alta frecuencia (110-200 Hz) previo al contacto inicial, mientras que mujeres incontinentes mostraron diferentes patrones de activación y de reclutamiento de fibras. Al analizar las variables cinemáticas, no se observan diferencias entre mujeres continentes e incontinentes. La principal limitación es el bajo número de artículos y su diseño observacional, aumentando el riesgo de sesgo.
Conclusión: existe una preactivación involuntaria de la MPP en la fase previa al contacto inicial, indicando una preparación del sistema muscular y tendinoso para la absorción de las fuerzas de impacto. La MPP se mantiene activa con menor energía hasta que el pie se acerca nuevamente al suelo.
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Referencias
de Mendonça HCS, Ferreira CWS, de Moura Filho AG, de Sousa Melo PV, Ribeiro AFM, de Amorim Cabral KD, et al. Acute Effect of a Half-Marathon over the Muscular Function and Electromyographic Activity of the Pelvic Floor in Female Runners with or without Urinary Incontinence: A Pilot Study. Int J Environ Res Public Health. 2023 Apr 17;20(8):5535. doi: 10.3390/ijerph20085535.
Moser H, Leitner M, Baeyens JP, Radlinger L. Pelvic floor muscle activity during impact activities in continent and incontinent women: a systematic review. Int Urogynecol J. 2018 Feb;29(2):179-196. doi: 10.1007/s00192-017-3441-1. Epub 2017 Sep 7. PMID: 28884367.
Almeida MB, Barra AA, Saltiel F, Silva-Filho AL, Fonseca AM, Figueiredo EM. Urinary incontinence and other pelvic floor dysfunctions in female athletes in Brazil: A cross-sectional study. Scand J Med Sci Sports. 2016 Sep;26(9):1109-16. doi: 10.1111/sms.12546. Epub 2015 Sep 15.
Falah-Hassani K, Reeves J, Shiri R, Hickling D, McLean L. The pathophysiology of stress urinary incontinence: a systematic review and meta-analysis. Int Urogynecol J. 2021 Mar;32(3):501-552. doi: 10.1007/s00192-020-04622-9. Epub 2021 Jan 8. Erratum in: Int Urogynecol J. 2021 Jun;32(6):1607. doi: 10.1007/s00192-021-04794-y.
Dias N, Peng Y, Khavari R, Nakib NA, Sweet RM, Timm GW, et al. Pelvic floor dynamics during high-impact athletic activities: A computational modeling study. Clin Biomech (Bristol). 2017 Jan;41:20-27. doi: 10.1016/j.clinbiomech.2016.11.003. Epub 2016 Nov 18.
Luginbuehl H, Greter C, Gruenenfelder D, Baeyens JP, Kuhn A, Radlinger L. Intra-session test-retest reliability of pelvic floor muscle electromyography during running. Int Urogynecol J. 2013 Sep;24(9):1515-22. doi: 10.1007/s00192-012-2034-2. Epub 2013 Jan 30.
Lynch SL, Hoch AZ. The female runner: gender specifics. Clin Sports Med. 2010 Jul;29(3):477-98. doi: 10.1016/j.csm.2010.03.003.
Todhunter-Brown A, Hazelton C, Campbell P, Elders A, Hagen S, McClurg D. Conservative interventions for treating urinary incontinence in women: an Overview of Cochrane systematic reviews. Cochrane Database of Systematic Reviews 2022, Issue 9. Art. No.: CD012337.
Moretti E, de Moura Filho AG, de Almeida JC, Araujo CM, Lemos A. Electromyographic assessment of women's pelvic floor: What is the best place for a superficial sensor? Neurourol Urodyn. 2017 Sep;36(7):1917-1923. doi: 10.1002/nau.23212. Epub 2017 Feb 21.
Gazendam MG, Hof AL. Averaged EMG profiles in jogging and running at different speeds. Gait Posture. 2007 Apr;25(4):604-14. doi: 10.1016/j.gaitpost.2006.06.013. Epub 2006 Aug 2.
de Melo Silva R, Rodrigues MES, Puga GM, Dionisio VC, Baldon VSP, Resende APM. The relationship between running kinematics and the pelvic floor muscle function of female runners. Int Urogynecol J. 2020 Jan;31(1):155-163. doi: 10.1007/s00192-019-03968-z. Epub 2019 May 18.
Novacheck T. The biomechanics of running. Gait Posture. 1998;7(1):77–95.
Leitner M, Moser H, Eichelberger P, Kuhn A, Baeyens JP, Radlinger L. Evaluation of pelvic floor kinematics in continent and incontinent women during running: An exploratory study. Neurourol Urodyn. 2018 Feb;37(2):609-618. doi: 10.1002/nau.23340. Epub 2017 Jul 4.
Nilsson J, Thorstensson A. Ground reaction forces at different speeds of human walking and running. Acta Physiol Scand. 1989 Jun;136(2):217-27. doi: 10.1111/j.1748-1716.1989.tb08655.x.
Jiang X, Bíró I, Sárosi J, Fang Y, Gu Y. Comparison of ground reaction forces as running speed increases between male and female runners. Front Bioeng Biotechnol. 2024 Jul 29;12:1378284. doi: 10.3389/fbioe.2024.1378284.
Koenig I, Eichelberger P, Luginbuehl H, Kuhn A, Lehmann C, Taeymans J, et al. Activation patterns of pelvic floor muscles in women with incontinence while running: a randomized controlled trial. Int Urogynecol J. 2021 Feb;32(2):335-343. doi: 10.1007/s00192-020-04334-0. Epub 2020 May 29.
Page MJ, McKenzie JE, Bossuyt PM, Boutron I, Hoffmann TC, Mulrow CD, et al. Updating guidance for reporting systematic reviews: development of the PRISMA 2020 statement. J Clin Epidemiol. 2021 Jun;134:103-112. doi: 10.1016/j.jclinepi.2021.02.003. Epub 2021 Feb 9.
Wells GA, O'Connell, Shea B, et al. The Newcastle-Ottawa Scale (NOS) for assessing the quality of nonrandomised studies in meta-analyses. Nursing Intervention. 2000.
Culleton-Quinn E, Bø K, Fleming N, Mockler D, Cusack C, Daly D. Elite female athletes' experiences of symptoms of pelvic floor dysfunction: A systematic review. Int Urogynecol J. 2022 Oct;33(10):2681-2711. doi: 10.1007/s00192-022-05302-6. Epub 2022 Aug 30.
Luginbuehl H, Naeff R, Zahnd A, Baeyens JP, Kuhn A, Radlinger L. Pelvic floor muscle electromyography during different running speeds: an exploratory and reliability study. Arch Gynecol Obstet. 2016 Jan;293(1):117-124. doi: 10.1007/s00404-015-3816-9. Epub 2015 Jul 21.
Porrón-Irigaray A, Rodríguez-López ES, Acevedo-Gómez MB, Ojedo-Martín C, Benito-de-Pedro M. Coactivation of the Pelvic Floor and Gluteus Medius Muscles While Walking and Running in Female Runners. Sensors (Basel). 2024 Feb 20;24(5):1356. doi: 10.3390/s24051356.
Cámara J. Análisis de la marcha: sus fases y variables espacio-temporales. Scielo. 2011; 7(1): 160-173.
Guzmán-Muñoz E, Méndez-Rebolledo G. Electromiografía en las Ciencias de la Rehabilitación. Salud Barranquilla. 2018. 34 (3): 753-765.
Zapata Cuaspa MA, Ayala Vega KP, Quintanilla Ayala LX. Influencia de la capacidad física de velocidad en la potencia de salto del voleibol escolar. Rev Podium. 2021. 16(2): 553-563.
Koenig I, Eichelberger P, Leitner M, Moser H, Kuhn A, Taeymans J, et al. Pelvic floor muscle activity patterns in women with and without stress urinary incontinence while running. Ann Phys Rehabil Med. 2020 Nov;63(6):495-499. doi: 10.1016/j.rehab.2019.09.013. Epub 2019 Nov 13.
Zhuo Z, Ye Z, Zhang J, Yu H. Correlation between three-dimensional transperineal ultrasound and pelvic floor electromyography in women with stress urinary incontinence. Ginekol Pol. 2023;94(1):25-32. doi: 10.5603/GP.a2022.0117.
Niederauer S, Bérubé MÈ, Brennan A, McLean L, Hitchcock R. Pelvic floor tissue damping during running using an intra-vaginal accelerometry approach. Clin Biomech (Bristol). 2022 Feb;92:105554. doi: 10.1016/j.clinbiomech.2021.105554. Epub 2021 Dec 29.
García-Arrabe M, García-Fernández P, Ruiz-Ruiz B, Del Prado-Álvarez R, Romero-Morales C, Díaz-Arribas MJ. Effects of minimalist shoes on pelvic floor activity in nulliparous women during running at different velocities: a randomized cross-over clinical trial. Sci Rep. 2022 Dec 8;12(1):21218. doi: 10.1038/s41598-022-25344-6.
Ferla L, Darski C, Paiva LL, Sbruzzi G, Vieira A. Synergism between abdominal and pelvic floor muscles in healthy women: a systematic review of observational studies. Fisioter mov [Internet]. 2016Apr;29(2):399–410. doi:10.1590/0103-5150.029.002.AO19
García-Arrabé M, García-Fernandez P, Díaz-Arribas MJ, López-Marcos JJ, González-de-la-Flor Á, Estrada-Barranco C, et al. Electromyographic Activity of the Pelvic Floor Muscles and Internal Oblique Muscles in Women during Running with Traditional and Minimalist Shoes: A Cross-Over Clinical Trial. Sensors (Basel). 2023 Jul 18;23(14):6496. doi: 10.3390/s23146496.
García-Arrabé M, de la Plaza San Frutos M, Bermejo-Franco A, Del Prado-Álvarez R, López-Ruiz J, Del-Blanco-Muñiz JA, Giménez MJ. Effects of Minimalist vs. Traditional Running Shoes on Abdominal Lumbopelvic Muscle Activity in Women Running at Different Speeds: A Randomized Cross-Over Clinical Trial. Sensors (Basel). 2024 Jan 5;24(2):310. doi: 10.3390/s24020310.
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