Relación entre el número de sesiones y el tratamiento post reconstrucción del ligamento cruzado anterior tras rotura traumática total.
Palabras clave:
Ligamento Cruzado Anterior, Reconstrucción del Ligamento Cruzado Anterior, Protocolo de rehabilitación, Tratamiento de rehabilitación, Lesión del Ligamento Cruzado AnteriorResumen
Introducción: Alrededor del 79% de las lesiones de rodilla se asocian a la rotura del Ligamento Cruzado Anterior (LCA), para lo cual el tratamiento más usado es la reconstrucción quirúrgica, con una prevalencia de un millón de casos cada año a nivel mundial. Luego de dicha cirugía aparecen complicaciones y deficiencias lo que hace necesaria una rehabilitación kinésica, con el fin de devolver la funcionalidad de la rodilla. Sin embargo, a causa de la variabilidad de protocolos prescritos en la literatura no existe una concordancia en cuanto a la rehabilitación más adecuada ni el número de sesiones para el tratamiento de esta problemática de salud.
Objetivo: Analizar la evidencia científica reciente sobre el número de sesiones en distintos protocolos aplicados al tratamiento post reconstrucción del Ligamento Cruzado Anterior asociado a la lesión traumática total.
Metodología: Se efectuó una revisión sistemática de bibliografía científica reciente con carácter retrospectivo en las bases de datos PUBMED, OXFORD, WILEY, SCIELO, SCOPUS, SPRINGER y EBSCO, entre los años 2015 y 2021. De un total de 156 artículos, 4 fueron seleccionados según los criterios de inclusión y exclusión preestablecidos.
Resultados: Tras la reconstrucción del Ligamento Cruzado Anterior, los deportistas deben someterse a una rehabilitación de 105 sesiones de tratamiento, debido a las deficiencias y complicaciones desarrolladas por este procedimiento quirúrgico. El programa de rehabilitación se distribuye en 5 sesiones semanales durante 21 semanas. Se recomienda la realización de estudios posteriores, debido a la escasa información referente al tema en estudio, lo cual limita la obtención de resultados seguros y reproducibles.
Citas
Ramos Marinho, A. P., & Okubo, R. (2017). Influencia de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior sobre la calidad de vida, nivel de confianza y retorno al deporte: un seguimiento de 15 años. Revista Ciencias de La Actividad Física, 18(2), 1–13. https://doi.org/10.29035/rcaf.18.2.3
Chao, W. C., Shih, J. C., Chen, K. C., Wu, C. L., Wu, N. Y., & Lo, C. S. (2018). The effect of functional movement training after anterior cruciate ligament reconstruction: A randomized controlled trial. Journal of Sport Rehabilitation, 27(6), 541–545. https://doi.org/10.1123/jsr.2017-0022
Álvarez, R., Gómez, G., & Pachano, A. (2018). Actualización bibliográfica del mecanismo de lesión sin contacto del LCA. Revista de la Asociación Argentina de Traumatología del Deporte, 25(1), 50–58.
Palmieri Bouchan, R. B., Hernández Téllez, I. E., & García Valadez, L. R. (2018). Resultados funcionales en pacientes postoperados de reconstrucción artroscópica de ligamento cruzado anterior con técnica all-inside®. Revista de Sanidad Militar, 72(2), 110–117.
Pomenta Bastidas, M. V., Ríos Guillermo, J., Sastre Solsona, S., Claret García, G., & Popescu, D. (2019). Reconstrucción del LCA con autoinjerto del tendón cuadricipital. Revista Española de Artroscopia y Cirugía Articular, 26(2), 101–108. https://doi.org/10.24129/j.reaca.26266.fs1810044
Davies, G. J., Mccarty, E., Provencher, M., & Manske, R. C. (2017). ACL Return to Sport Guidelines and Criteria. https://doi.org/10.1007/s12178-017-9420-9
Middlebrook, A., Bekker, S., Middlebrook, N., & Rushton, A. B. (2020). Physical prognostic factors predicting outcome following anterior cruciate ligament reconstruction : protocol for a systematic review. 1–7. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2019-033429
Kaya, D., Guney-deniz, H., Sayaca, C., Calik, M., & Doral, M. N. (2019). Effects on Lower Extremity Neuromuscular Control Exercises on Knee Proprioception , Muscle Strength , and Functional Level in Patients with ACL Reconstruction. 2019. https://doi.org/10.1155/2019/1694695
Hughes, L., Rosenblatt, B., Haddad, F., Gissane, C., McCarthy, D., Clarke, T., Ferris, G., Dawes, J., Paton, B., & Patterson, S. D. (2019). Comparing the Effectiveness of Blood Flow Restriction and Traditional Heavy Load Resistance Training in the Post-Surgery Rehabilitation of Anterior Cruciate Ligament Reconstruction Patients: A UK National Health Service Randomised Controlled Trial. Sports Medicine, 49(11), 1787–1805. https://doi.org/10.1007/s40279-019-01137-2
Vaamonde, D., Vega Lozano, A., Canales Domínguez, A., & Barossi, J. (2019). Prevención y tratamiento de lesiones de ligamento cruzado anterior relacionadas con el deporte. Revista Andaluza de Medicina Del Deporte, 12(4), 381–385. https://doi.org/10.33155/j.ramd.2019.05.006
Łyp, M., Stanisławska, I., Witek, B., Majerowska, M., Czarny-Działak, M., & Włostowska, E. (2018). The timing of rehabilitation commencement after reconstruction of the anterior cruciate ligament. Advances in Experimental Medicine and Biology, 1096, 53–57. https://doi.org/10.1007/5584_2018_210
Vascellari, A., Gokeler, A., Grassi, A., Luigi, G., Stefano, C., & Henrique, Z. (2020). Functional progression milestones following anterior cruciate ligament reconstruction are more appropriate than time based criteria : a survey among the ESSKA. Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy, 0123456789. https://doi.org/10.1007/s00167-020-05960-3
Eckenrode, B. J., Carey, J. L., Sennett, B. J., & Zgonis, M. H. (2017). Prevention and Management of Post-operative Complications Following ACL Reconstruction. https://doi.org/10.1007/s12178-017-9427-2
Greenberg, E. M., Greenberg, E. T., Albaugh, J., Storey, E., & Ganley, T. J. (2019). Anterior Cruciate Ligament Reconstruction Rehabilitation Clinical Practice Patterns: A Survey of the PRiSM Society. Orthopaedic Journal of Sports Medicine, 7(4), 1–14. https://doi.org/10.1177/2325967119839041
Flagg, K. Y., Karavatas, S. G., Thompson Jr, S., & Bennett, C. (2019). Current criteria for return to play after anterior cruciate ligament reconstruction: an evidence-based literature review. Annals of Translational Medicine, 7(S7), S252–S252. https://doi.org/10.21037/atm.2019.08.23
Lim, J. M., Cho, J. J., Kim, T. Y., & Yoon, B. C. (2019). Isokinetic knee strength and proprioception before and after anterior cruciate ligament reconstruction: A comparison between home-based and supervised rehabilitation. Journal of Back and Musculoskeletal Rehabilitation, 32(3), 421–429. https://doi.org/10.3233/BMR-181237
Erickson, L. N., Lucas, K. C. H., Davis, K. A., Jacobs, C. A., Thompson, K. L., Hardy, P. A., Andersen, A. H., Fry, C. S., & Noehren, B. W. (2019). Effect of Blood Flow Restriction Training on Quadriceps Muscle Strength, Morphology, Physiology, and Knee Biomechanics before and after Anterior Cruciate Ligament Reconstruction: Protocol for a Randomized Clinical Trial. Physical Therapy, 99(8), 1010–1019. https://doi.org/10.1093/ptj/pzz062
Thrush, C., Porter, T. J., & Devitt, B. M. (2018). No evidence for the most appropriate postoperative rehabilitation protocol following anterior cruciate ligament reconstruction with concomitant articular cartilage lesions: a systematic review. Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy, 26(4), 1065–1073. https://doi.org/10.1007/s00167-018-4882-x
Luque-Seron, J. A., & Medina-Porqueres, I. (2016). Anterior Cruciate Ligament Strain In Vivo: A Systematic Review. Sports Health, 8(5), 451–455. https://doi.org/10.1177/1941738116658006
Cristina, T., Vinicius, L., Sousa, D. A., Monteiro, D., Lucena, D. M., Winter, F., Valenti, V. E., Paiva, S., Abreu, L. C. De, & Adami, F. (2016). Evaluation of functional rehabilitation physiotherapy protocol in the postoperative patients with anterior cruciate ligament reconstruction through clinical prognosis: an observational prospective study. BMC Research Notes, 1–6. https://doi.org/10.1186/s13104-016-2234-9
Filbay, S. R., & Grindem, H. (2019). Evidence-based recommendations for the management of anterior cruciate ligament (ACL) rupture. Best Practice and Research: Clinical Rheumatology, 33(1), 33–47. https://doi.org/10.1016/j.berh.2019.01.018
Buckthorpe, M. (2019). Optimising the Late-Stage Rehabilitation and Return-to-Sport Training and Testing Process After ACL Reconstruction. Sports Medicine, 49(7), 1043–1058. https://doi.org/10.1007/s40279-019-01102-z
Hernández, R., Fernández, C., y Baptista, P. (2014). Metodología de la investigación. (6ta edición). México D.F.: McGraw-Hill
Peultier-Celli, L., Mainard, D., Wein, F., Paris, N., Boisseau, P., Ferry, A., Gueguen, R., Chary-Valckenaere, I., Paysant, J., & Perrin, P. (2017). Comparison of an Innovative Rehabilitation, Combining Reduced Conventional Rehabilitation with Balneotherapy, and a Conventional Rehabilitation after Anterior Cruciate Ligament Reconstruction in Athletes. Frontiers in Surgery, 4(November), 1–10. https://doi.org/10.3389/fsurg.2017.00061
González, C., Ernesto, R., Izquierdo, R., Alberto, M., Ernesto, R., González, C., Alberto, M., & Izquierdo, R. (2017). La fisioterapia en el proceso de readaptación físico - deportiva mediante el entrenamiento en un gimnasio con un paciente posoperado de reconstrucción de ligamento cruzado anterior. Caso Clínico. Entreciencias: Diálogos En La Sociedad Del Conocimiento, 5(12). https://doi.org/10.21933/j.edsc.2017.12.193
Welling, W., Benjaminse, A., Lemmink, K., Dingenen, B., & Gokeler, A. (2019). Physical Therapy in Sport Progressive strength training restores quadriceps and hamstring muscle strength within 7 months after ACL reconstruction in amateur male soccer players. Physical Therapy in Sport, 40, 10–18. https://doi.org/10.1016/j.ptsp.2019.08.004
Harput, G., Ulusoy, B., Yildiz, T. I., Demirci, S., Eraslan, L., Turhan, E., & Tunay, V. B. (2019). Cross-education improves quadriceps strength recovery after ACL reconstruction: a randomized controlled trial. Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy, 27(1), 68–75. https://doi.org/10.1007/s00167-018-5040-1
Zwolski, C., Schmitt, L. C., Quatman-Yates, C., Thomas, S., Hewett, T. E., & Paterno, M. V. (2015). The Influence of Quadriceps Strength Asymmetry on Patient-Reported Function at Time of Return to Sport after Anterior Cruciate Ligament Reconstruction. American Journal of Sports Medicine, 43(9), 2242–2249. https://doi.org/10.1177/0363546515591258
de Oliveira, E. A., Andrade, A. O., & Vieira, M. F. (2019). Linear and nonlinear measures of gait variability after anterior cruciate ligament reconstruction. Journal of Electromyography and Kinesiology, 46(March), 21–27. https://doi.org/10.1016/j.jelekin.2019.03.007
Gatewood, C. T., Tran, A. A., & Dragoo, J. L. (2017). The efficacy of post-operative devices following knee arthroscopic surgery: a systematic review. Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy, 25(2), 501–516. https://doi.org/10.1007/s00167-016-4326-4
Makhni, E. C., Crump, E. K., Steinhaus, M. E., Verma, N. N., Ahmad, C. S., Cole, B. J., & Bach, B. R. (2016). Quality and Variability of Online Available Physical Therapy Protocols From Academic Orthopaedic Surgery Programs for Anterior Cruciate Ligament Reconstruction. Arthroscopy - Journal of Arthroscopic and Related Surgery, 32(8), 1612–1621. https://doi.org/10.1016/j.arthro.2016.01.033
Manterola, C., Asenjo-Lobos, C., & Otzen, T. (2014). Jerarquización de la evidencia: Niveles de evidencia y grados de recomendación de uso actual. Revista Chilena de Infectología : Órgano Oficial de La Sociedad Chilena de Infectología, 31(6), 705–718. https://doi.org/10.4067/S0716-10182014000600011
Vicente Herrero, M. T., Delgado Bueno, S., Bandrés Moyá, F., Ramírez Iñiguez de la Torre, M. V., & Capdevila García, L. (2018). Valoración del dolor. Revisión Comparativa de Escalas y Cuestionarios. Revista de La Sociedad Española Del Dolor, 25(4), 228–236. https://doi.org/10.20986/resed.2018.3632/2017
Cavanaugh, J. T., & Powers, M. (2017). ACL Rehabilitation Progression: Where Are We Now? Current Reviews in Musculoskeletal Medicine, 10(3), 289–296. https://doi.org/10.1007/s12178-017-9426-3
Undheim, M. B., Cosgrave, C., King, E., Strike, S., Marshall, B., Falvey, Ã., & Franklyn-Miller, A. (2015). Isokinetic muscle strength and readiness to return to sport following anterior cruciate ligament reconstruction: Is there an association? A systematic review and a protocol recommendation. British Journal of Sports Medicine, 49(20), 1305–1310. https://doi.org/10.1136/bjsports-2014-093962
Moya-Angeler, J., Vaquero, J., & Forriol, F. (2017). Evaluation of lower limb kinetics during gait, sprint and hop tests before and after anterior cruciate ligament reconstruction. Journal of Orthopaedics and Traumatology, 18(2), 177–184. https://doi.org/10.1007/s10195-017-0456-9
Arumugam, A., Strong, A., Tengman, E., Röijezon, U., & Häger, C. K. (2019). Psychometric properties of knee proprioception tests targeting healthy individuals and those with anterior cruciate ligament injury managed with or without reconstruction: A systematic review protocol. BMJ Open, 9(4), 1–11. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2018-027241
Gochicoa-Rangel, L., Mora-romero, U., Guerrero-zúñiga, S., Silva-cerón, M., Cid-juárez, S., Velázquez-uncal, M., Durán-cuéllar, A., Salas-escamilla, I., Mejía-alfaro, R., Torre-bouscoulet, L., & Pcm, L. A. (2015). Prueba de caminata de 6 minutos. Neumología y Cirugía de Tórax, 74(2), 127–136. https://dx.doi.org/10.35366/60426
Van Melick, N., Van Cingel, R. E. H., Brooijmans, F., Neeter, C., Van Tienen, T., Hullegie, W., & Nijhuis-Van Der Sanden, M. W. G. (2016). Evidence-based clinical practice update: Practice guidelines for anterior cruciate ligament rehabilitation based on a systematic review and multidisciplinary consensus. British Journal of Sports Medicine, 50(24), 1506–1515. https://doi.org/10.1136/bjsports-2015-095898
Ma, J., Zhang, D., Zhao, T., Liu, X., Wang, J., Zheng, H., & Jin, S. (2021). The effects of proprioceptive training on anterior cruciate ligament reconstruction rehabilitation: A systematic review and meta-analysis. Clinical Rehabilitation, 35(4), 506–521. https://doi.org/10.1177/0269215520970737
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2022 Archivos de la Sociedad Chilena de Medicina del Deporte

Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial 4.0.