La rehabilitación funcional en el manejo del esguince de tobillo: una revisión sistemática
DOI:
https://doi.org/10.59856/arch.soc.chil.med.deporte.v66i1.6Palabras clave:
Rehabilitación funcional, esguince, tobillo, inestabilidad, deportistasResumen
Objetivo: determinar cuales son los tipos de intervenciones más utilizadas en la rehabilitación funcional del esguince de tobillo en todos sus grados en deportistas.
Método: Se realizó una búsqueda sistemática en 5 bases de datos (Google Academic, Science Direct, SCielo, Sportdiscus, Dialnet y Redalyc) cuya fecha de publicación estuviera entre el 01 de enero del 2015 y el 30 de septiembre del 2019. Después de analizar 235 estudios fue preciso considerar su utilidad y relevancia para la inclusión en la revisión. 16 estudios cumplieron con los criterios de inclusión y la evaluación de calidad metodológica.
Resultados: Según lo obtenido en esta revisión, los diferentes estudios incluidos comparan y sustentan la efectividad de diversos métodos funcionales en el tratamiento del esguince e inestabilidad de tobillo. Se destaca que el trabajo de rehabilitación funcional esta principalmente fundamentado con protocolos de equilibrio, utilización de dispositivos y superficies inestables, propiocepción, fortalecimiento mediante contraresistencias y combinación de vendajes.
Conclusión: Las intervenciones más usadas en la rehabilitación funcional del esguince de tobillo son el equilibrio, el uso de dispositivos de desestabilización, y la propiocepción, De igual manera se concluye que la rehabilitación funcional y sobretodo temprana, es superior al tratamiento convencional o pasivo.
Referencias
Pfeiffer R, Mangus B. Las lesiones deportivas. Badalona: Paidotribo; 2007.
García K, Hernández S, Larrañaga A, Sánchez Hernández E. Propuesta de rehabilitación funcional para el tratamiento del esguince de tobillo e inestabilidad lateral en atletas de alto rendimiento. Orthotips. 2016; 12(1): 49-56.
Kaplan M. Guía de lesiones del deportista. Barcelona: HISPANO EUROPEA S.A; 2016.
Bernett P, Schirmann A. Acute sporting injuries of the ankle joint (author's transl). Unfallheilkunde. 1979; 82(4):155-60.
Carrie H, Lori B. Ejercicio Terapéutico: Recuperación Funcional. Badalona: Paidotribo; 2006.
Coburn J. Malek, M. Manual NSCA: Fundamentos del entrenamiento personal. Badalona: Paidotribo; 2017.
Garrick J. The frequency of injury, mechanism of injury, and epidemiology of ankle sprains. Am J Sports Med. 1977; 5(6):241-2.
Glick J, Gordon R, Nishimoto D. The prevention and treatment of ankle injuries. Am J Sports Med. 1976; 4(4):136-41.
Hosea T, Carey C, Harrer M. The gender issue: epidemiology of ankle injuries in athletes who participate in basketball. Clin Orthop Relat Res. 2000; 372:45-9.
Uceda Y. La rehabilitación funcional temprana del esguince lateral de tobillo. Revisión sistemática. [Trabajo de final de grado]. [España]. Universidad Pública de Navarra. 2014. [citado 04 septiembre 2019]. Disponible en: https://academica-e.unavarra.es/handle/2454/11988
Fong D, Hong Y, Chan L, Yung P, Chan K. A systematic review on ankle injury and ankle sprain in sports. Sports Med. 2007; 37(1):73-94.
Becker-Hüter, A., Heipertz, W., & Shewe, H. (2005). La rehabilitación en el deporte. Editorial Paidotribo.
Sampietro M. Rehabilitación Funcional Integrada del Futbolista. Córdoba: Material principal G-SE. 1er Curso de Rehabilitación Funcional Integrada del Futbolista. 2011
Colado JC, Chulvi I. Criterios para la planificación y el desarrollo de programas de acondicionamiento muscular en el ámbito de la salud. En: Ejercicio físico en salas de acondicionamiento muscular: bases científico-médicas para una práctica segura y saludable. Madrid: Editorial Médica Panamericana, 2008; 91-127
Cano L, Cobo E, Mesquida M. Tratamiento funcional del esguince de tobillo. Rehabilitación. 2004; 38(4):182-7.
Kachanathu S, Hafez A, Alenazi A, Hassan S, Algarni A, Albarrati A. Efficacy of Closed and Open Kinematic Chain Exercises on Ankle Sprain Rehabilitation. Physikalische Medizin, Rehabilitationsmedizin, Kurortmedizin. 2016; 26(1):28-31.
Estrada C, García G, Montoya H. Inestabilidad lateral crónica de tobillo con tratamiento mínimo invasivo con peroneo lateral corto. Acta Ortop. Mex. 2013; 27(3):156-9.
Cascaes F, Valdivia B, da Rosa R, Gutiérrez, P, da Silva R. Escalas y listas de evaluación de la calidad de estudios científicos. Rev Cuba Inf Cienc Salud. 2013; 24(3):295-312.
Arboleda J. Correa E, Ramírez M, Gómez A, Efectos combinados del vendaje neuromuscular y de reposicionamiento fibular en la función dinámica del tobillo en futbolistas del Club Deportivo Pereira. Mente Joven. 2018; 7:18-25.
Herrera E. Análisis de la capacidad de limitación de la inversión, efectos sobre el equilibrio dinámico y la funcionalidad, de un vendaje funcional y una ortesis de tobillo en jugadores de baloncesto. [Tesis doctoral]. [España]. Universidad Internacional de Cataluña. 2015. [citado 04 de septiembre 2019]. Disponible en: https://www.tesisenred.net/handle/10803/313242
Ju S, Park G. Effects of the application of ankle functional rehabilitation exercise on the ankle joint functional movement screen and isokinetic muscular function in patients with chronic ankle sprain. J Phys Ther Sci. 2017; 29(2):278-81.
Donovan L, Hart J, Hertel J. Effects of 2 ankle destabilization devices on electromyography measures during functional exercises in individuals with chronic ankle instability. J Orthop Sports Phys Ther. 2015; 45(3):220-32.
VahediNamin S, Letafatkar A, Farhan V. Effects of balance training on movement control, balance and performance in females with chronic ankle instability. Hormozgan Med J. 2017; 21(3):188-99.
Hall E. Chomistek A, Kingma J, Docherty C. Balance-and strength-training protocols to improve chronic ankle instability deficits, part I: assessing clinical outcome measures. J Athl Train. 2018; 53(6):568-77.
McKeon P, Wikstrom E. Sensory-targeted ankle rehabilitation strategies for chronic ankle instability. Med Sci Sports Exerc. 2016; 48(5):776.
Sivakumar C, Sudhakar S, Sudan S, Nandakumar R. Effectiveness strengthening exercises and Mulligan’s mobilization in patients with unilateral ankle sprain. Int. J Pharm Sci Rev Res. 2017; 8(4):555-9.
Strom M, Thorborg K, Bandholm T, Tang L, Zebis M, Nielsen K, Bencke J. Ankle joint control during single-legged balance using common balance training devices–implications for rehabilitation strategies. Int J Sports Phys Ther. 2016; 11(3):388.
Weerasekara R, Tennakoon S, Suraweera H. Effect of self-managed exercise protocol for subjects with ankle sprain. Foot Ankle Online J. 2015; 8(1):8.
Donovan L, Hart J, Saliba S, Park J, Feger M, Herb C, Hertel J. Rehabilitation for chronic ankle instability with or without destabilization devices: a randomized controlled trial. J Athl Train. 2016; 51(3): 233-51.
Mettler A, Chinn L, Saliba S, McKeon P, Hertel J. Balance training and center-of-pressure location in participants with chronic ankle instability J Athl Train. 2015; 50(4):343-9.
De Ridder R, Willems T, Vanrenterghem J, Roosen P. Effect of a home-based balance training protocol on dynamic postural control in subjects with chronic ankle instability. Int J Sports Med. 2015; 36(7):596-602.
Razzano C, Izzo R, Savastano R, Colantuoni C, Carbone S. Noninvasive Interactive Neurostimulation Therapy for the Treatment of Low-Grade Lateral Ankle Sprain in the Professional Contact Sport Athlete Improves the Short-Term Recovery and Return to Sport: A Randomized Controlled Trial. J Foot Ankle Surg. 2019; 58(3): 441-6.
Salim N, Umar M, Shaharudin S. Effects of the standard physiotherapy programme on pain and isokinetic ankle strength in individuals with grade I ankle sprain. J Taibah Univ Sci. 2018; 13(6):576-81.
Lee SW. Meta-Analysis and Quality Assessment of Randomized Controlled Trials. Hanyang Medical Reviews. 2015; 35(1):33-9.
Van Tulder M, Furlan A, Bombardier C, Bouter L. Updated method guidelines for systematic reviews in the cochrane collaboration back review group. Spine (Phila Pa 1976) 2003;28:1290-9
Taube W Gruber M Gollhofer A. Spinal and supraspinal adaptations associated with balance training and their functional relevance. Acta Physiol. 2008; 193: 101–116.
Cug M, Duncan A, Wikstrom E. Comparative Effects of Different Balance Training Progression Styles on Postural Control and Ankle Force Production: A Randomized Controlled Trial. Athl Train. 2016;51(2):101-110
Smith BI, Docherty CL, Simon J, Klossner J, Schrader J. Ankle strength and force sense after a progressive, 6-week strength-training program in people with functional ankle instability. J Athl Train. 2012; 47(3):282-288.
Kosik BK, McCann SR, Terada M, Gribble AP. Therapeutic interventions for improving self-reported function in patients with chronic ankle instability: a systematic review. Br J Sports Med. 2016
Rasool J, George K. The impact of single-leg dynamic balance training on dynamic stability. Phys Ther Sport. 2007; 8(4):177-184. 18.
Schaefer JL, Sandrey MA. Effects of a 4-week dynamic balance training program supplemented with Graston instrument-assisted soft-tissue mobilization for chronic ankle instability. J Sport Rehabil. 2012; 21(4):313-326.
Zöch C Fialka-Moser V Quittan M. Rehabilitation of ligamentous ankle injuries: a review of recent studies. Br J Sports Med. 2003; 37: 291–295.
Arnold BL, De La Motte S, Linens S, Ross SE. Ankle instability is associated with balance impairments: a meta-analysis. Med Sci Sports Exerc 2009; 41: 1048–1062
Munn J, Sullivan SJ, Schneiders AG. Evidence of sensorimotor deficits in functional ankle instability: a systematic review with meta-analysis. J Sci Med Sport 2010; 13: 2–12.
Wikstrom EA, Naik S, Lodha N, Cauraugh JH. Balance capabilities after lateral ankle trauma and intervention: a meta-analysis. Med Sci Sports Exerc 2009; 41: 1287–129
Nam S, Kim W, Yun CK. Effects of balance training by knee joint motions on muscle activity in adult men with functional ankle instability. J Phys Ther Sci. 2016; 28(5):1629-1632.
Ali Sholi G, Ghanbarzadeh M, Habibi A, Ranjbar R. The Effects of Combined Exercises Intensity (Aerobics-Resistance) on Plasma Cortisol and Testosterone Levels in Active Males. Int J Basic Sci Med. 2016; 1(1):18-24.
Hartsell HD, Spaulding SJ: Relaciones excéntricas / concéntricas a velocidades seleccionadas para los músculos inversor y evertor del tobillo crónicamente inestable. Br J Sports Med, 1999, 33: 255–258.
Konradsen L, Ravn JB: inestabilidad del tobillo causada por un tiempo de reacción peroneo prolongado. Acta Orthop Scand, 1990, 61: 388–390.
Osborne MD, Rizzo TD, Jr: Prevención y tratamiento del esguince de tobillo en atletas. Sports Med, 2003, 33: 1145-1150.
Kim KJ, Kim YE, Jun HJ y col. Qué tratamiento es más efectivo para la inestabilidad funcional del tobillo: fortalecimiento o fortalecimiento muscular combinado y ejercicios propioceptivos. J Phys Ther Sci , 2014, 26 : 385–388
McKeon PO, Ingersoll CD, Kerrigan DC, et al. : Balance training improves function and postural control in those with chronic ankle instability. Med Sci Sports Exerc, 2008, 40: 1810–1819.
Long, Z, Wang R, Han J, Waddington G, Adams R, Anson J. Optimizing ankle performance when taped: effects of kinesiology and athletic taping on propioception in full weigth bearing stance. Journal of science and Medicine Sport. 2017; 20 (3): 236-40
Ross SE: Noise-enhanced postural stability in subjects with functional ankle instability. Br J Sports Med, 2007, 41: 656–659, discussion 659
Salazar J. Estudio comparativo de tratamiento convencional frente a tratamiento temprano o funcional en esguince de tobillo grado II en futbolistas de las categorías sub 16 y sub 19 en el Club Deportivo Independiente del Valle, Sangolquí, Pichincha [Trabajo de final de grado]. [Ecuador]. Pontificia Universidad Católica de Ecuador. 2018. [citado 04 septiembre 2019]. Disponible en: http://repositorio.puce.edu.ec/handle/22000/15495
Descargas
Publicado
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2021 Archivos de la Sociedad Chilena de Medicina del Deporte
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial 4.0.
Cómo citar
